Terapia de Liberação Miofascial no Manejo da Dor
Muitos pacientes, com dor aguda ou crônica musculoesquelética, buscam por tratamentos que focam na abordagem miofascial, após perceberem perda de função após uma lesão, ou simplesmente sentir dor nas costas, no ombro, no quadril ou em qualquer área do corpo.
Os sintomas do paciente geralmente incluem:
- A rigidez muscular que restringe o movimento, associado ou não à perda de força muscular.
- Uma sensação de pressão excessiva nos músculos ou articulações que produz desconforto.
- Dor local ou referida em qualquer parte do corpo.
A dor chamada miofascial pode ter duas origens. A dor pode ser gerada a partir do músculo esquelético ou dos tecidos conjuntivos que são “contidos” por uma fáscia rígida. Além disso, a dor também pode ser gerada a partir do próprio tecido miofascial lesionado, às vezes em um ponto gatilho em que ocorreu uma contração das fibras musculares. Em ambos os casos, a restrição ou contração inibe o fluxo sanguíneo para as estruturas afetadas, acentuando ainda mais o processo de contração, a menos que a área seja tratada.
O objetivo da terapia miofascial é alongar e relaxar a fáscia para que ela e outras estruturas adjacentes possam se mover mais livremente e o movimento do paciente seja restaurado. Por esse motivo, a terapia miofascial é às vezes chamada de terapia de liberação miofascial.
Condições tratadas com terapia de liberação miofascial incluem dores musculoesqueléticas com componente miofascial que podem surgir em distúrbios da articulação temporomandibular, síndrome do túnel do carpo ou, disfunções do ombro, coluna, inclusive fibromialgia e enxaqueca.
As liberações para diferentes partes do corpo variam, mas geralmente incluem a aplicação suave de pressão ou alongamento sustentado de baixa carga na área afetada. O progresso é medido pelo nível de aumento de movimento ou função experimentado e/ou diminuição da dor sentida pelo paciente.
A terapia miofascial pode ser precursora e complementar a outros tratamentos. Os pacientes que aderem à terapia miofascial também podem se beneficiar de outras formas de cuidados que visam controlar a dor e manter os músculos e as articulações relaxados. Esses incluem:
- Uso de analgésicos.
- Aplicar calor para aliviar os músculos contraídos ou usar gelo para acalmar as áreas inchadas.
- Realizar exercícios de auto-alongamento para manter a flexibilidade e aumentar a amplitude de movimento ou exercícios aeróbicos para aumentar o fluxo sanguíneo nas áreas afetadas.
A terapia miofascial também pode melhorar ou auxiliar outros tratamentos para aumentar sua eficácia, como acupuntura e exercícios. A terapia de liberação miofascial também pode melhorar o alinhamento esquelético e muscular antes de uma cirurgia ou ajudar os atletas a atingirem um melhor alinhamento antes de competições esportivas.
Texto baseado no artigo: Galasso A, et al. A Comprehensive Review of the Treatment and Management of Myofascial Pain Syndrome. doi: 10.1007/s11916-020-00877-5.